田大宇的手术很简单，手术过程中沈知鱼让叶如琴主刀，这对住院医生来讲是一个难得的机会，叶如琴兴奋不已。马培德在叶南山面前批评沈知鱼的做法，但叶南山大度地表示一点都不介意。田大宇的手术顺利完成，叶如琴请沈知鱼吃饭。饭后散步时叶如琴告诉沈知鱼，自己其实是叶南山抱养的，她小时侯患过一种病，是叶南山亲手给她治好的。沈知鱼看叶如琴手术后留下的痕迹，被开车经过的马培德撞见，马误以为两人在拥抱接吻，顿时妒火中烧。院长叶南山打算卸下神外主任一职，由马培德接任，但院委会提名沈知鱼。叶南山找马培德谈话，马培德表面上说不介意，但内心里准备采取行动了。田大宇手术后忌盐，马培德为了让沈知鱼的手术打点折扣，偷偷更换了田大宇的术后用药，将一瓶葡萄糖注射液换成了一瓶氯化钠注射液。当晚值班护士是杜娟，杜娟是一个五岁孩子的单身母亲，她的孩子丁丁患有先天性脑干动脉畸形。