年轻的医生好奇马嘉为何称呼江大乔为市长，马嘉透露江大乔是生长在南京的孩子，而南京市有一座长江大桥，他的外号就来源于此。梁森林亲自主持会议，经由各方领导的决议，当中宣布江大乔接任科室主任之职，马嘉闻言失落且不忿，最后还被梁森林点名发言。

第二天早上，柳晓弦亲自来找林南，询问关于节目的情况。林南明确回应节目收视不容乐观，倘若迟迟不能提高收视率，必然会影响到冠名招商，整个节目都保不住，还要进行末位淘汰制，柳晓弦听出自己就是要被更换的血液。

早在江大乔援非的时候，他就已经认识苏莱曼，因此苏莱曼对于江大乔的回归非常高兴。然而新官上任三把火，江大乔重新制定科室制度，整顿医务纪律，要求所有医生在手术结束后，必须二十四小时内完成手术记录。

显然这个新制度让马嘉的业务量暴增，就连护士长都有些于心不忍。虽然马嘉表面像是嘴上不饶人，可他依然在繁忙的手术之后，耐着性子完善好自己的全部手术记录，绝不会有半点差池或者马虎。

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丁凯知晓马嘉在科室的遭遇，再次向他抛出了橄榄枝，还愿以丰厚条件高薪聘请。正当马嘉有些犹豫不决的时候，丁凯突然接到一个电话，只好先匆匆离开。反观江大乔让同事清理出一面墙，用以展示科室医务管理条例，结果爱拍马屁的年轻医生会错意，愣是擅作主张地摘掉所有关于马嘉的锦旗，只留下三面跟医院和院长有关的锦旗。

马嘉看到这一幕，心里更加不是滋味，下定决心给丁凯打电话准备跳槽。妻子柳晓弦觉得丁凯这种人不可靠，何况他又是梁森林的得意门生，没必要在这种时候争强好胜。可即便如此，马嘉仍是不以为然，觉得院里不重视自己，那么自己另寻高处。

随后马嘉还是来到梁森林的家里，偏巧看到一盒跟自己带来一模一样的中老年奶粉礼盒。正疑惑之时，发现坐在书房里的江大乔，对方也是来拜访探望老师，却要比自己更得老师的器重。

待江大乔走后，马嘉忍不住向梁森林吐露自己的心声，尽管梁森林能够明白马嘉的委屈，但是实在没有想到他竟会这么不成熟。梁森林再次强调职称是高评委定的，科主任是院领导班子共同决定，根本不存在徇私偏袒。

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师徒二人爆发争吵后，马嘉向梁森林坦白自己离开医院的决心，并且提交了辞职信。梁森林挽留无果，倍感失望，马嘉联系到丁凯，岂料丁凯面露难色，不得不承认跳槽之事没了下文。马嘉听到这个消息不知所措，非要让丁凯给个交代，丁凯反过来埋怨马嘉之前迟迟没有给准信，若再想跳槽为时已晚。

前妻因为工作出差的缘故，只好把女儿江瑶送到江大乔家里暂住，对江大乔再三叮嘱，格外注意到江大乔两鬓斑白，似乎是老了很多。医院有一位病人的情况非常特殊，江大乔为了让马嘉留在医院，故意当着他的面来讨论病人的情况。其实病人应该尽早做手术，碍于病情过于复杂，一时间找不出合适的主刀人选，最后还是马嘉听不下去，索性毛遂自荐。